바른요양병원

구분		요청자 신분증	친족관계 증명서류	기타
환자 동의 가능	본인요청	●
	환자배우자 직계존속 · 비속 배우자의 직계존속	●	●	환자 자필 동의서, 환자 신분증 또는 사본
	환자지정 대리인	●		환자 자필 동의서 및 위임장, 환자 신분증 또는 사본
환자 동의 불가능	환자사망	●	●	사망 사실을 확인할 수 있는 서류
	자필서명 불가능	●	●	자필 서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
	환자 행방불명	●	●	행방불명 사실을 확인할 수 있는 진단서
	환자의사 무능력자	●	●	범원의 금치산 선고 결정문 사본 의무사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의 진단서
	예외사항 형제 · 자매			상기 규정 이외의 상황으로 환자의 형제·자매가 요청하는 경우에는 환자의 배우자 및 직계존속 ·비속,배우자의 직계 존속이 모두 없음을 증명하는 확인서와 병원 직원이 상황을 인식할수 있는 자료를 함께 제출하여야 한다. (확인서 양식의 유의사항 꼭 확인요함)